1-31 MART KOLOREKTAL KANSER AYI
Kalın Bağırsak Kanseri Risk Faktörleri
Kalın bağırsak gelişme riski hem çevresel hem de genetik faktörlerden
kaynaklanır.
Kalın bağırsak kanserinin değiştirilebilir risk faktörleri
şunları içermektedir:
- Aşırı
kilolu veya obez olmak (Dünyada bir yılda ortalama 110 bin vakanın
obeziteye bağlı gerçekleştiği tahmin edilmektedir.)
- Fiziksel
olarak aktif olmamak
- Fazla
miktarda işlenmiş (sosis, salam ve benzeri) veya işlenmemiş kırmızı et
(sığır, kuzu, karaciğer ve benzerleri) tüketimi
- Sigara
dâhil tütün ürünlerinin kullanımı
- Alkol
kullanımı (Dünyada bir yılda ortalama 160 bin vakanın alkol kullanımına
bağlı gerçekleştiği tahmin edilmektedir.)
- Diyabet
ve insülin direnci varlığı
- Kolesistektomi
Kalın bağırsak kanserinin değiştirilemez risk faktörleri arasında ise
şunlar yer almaktadır:
- Cinsiyet
(hem insidans hem de ölüm oranları erkeklerde kadınlara göre önemli ölçüde
daha yüksektir.)
- İleri
yaş
- Irk ve
etnik köken
- Kişide
kalın bağırsak poliplerinin veya kalın bağırsak kanseri öyküsünün
bulunması
- Kişide
inflamatuvar bağırsak hastalığı (Ülseratif kolit veya Crohn hastalığı)
öyküsünün varlığı
- Ailede
kalın bağırsak polipleri veya kalın bağırsak kanseri öyküsünün olması
- Kalıtsal
bir sendromun varlığı (Lynch Sendromu, adenomatöz ve hamartomatöz
polipozis sendromları vb)
- Tip 2
diyabet hastası olunması
- Akromegali
varlığı
- Böbrek
transplantasyonu geçirmiş olmak
- Androjen
yoksunluğu tedavisi almış olmak
- Kistik
fibrozis varlığı
- Abdominopelvik
radyasyon öyküsünün olması.
Kalın Bağırsak Kanseri Belirtileri
Kolon (kalın bağırsak) kanseri tümörün bulunduğu bağırsak bölgesine göre
farklı belirtiler gösterebilir fakat hiçbir belirti vermeden de oluşabilir.
Belirti göstermesi durumunda bulunduğu bölgeye göre farklı şikayetlere sebep
olur. Belirtilerin silik olması, sinsi ilerleyişi sebebiyle tarama programları
özellikle önem arz eder.
Tüm görülebilecek belirtiler genel olarak şunlardır:
- Bağırsak
alışkanlıklarında ishal-kabızlık gibi değişikliklerin meydana gelmesi ve
bu değişikliklerin birkaç günden uzun sürmesi
- Bağırsakta
tam boşalmama hissi
- Parlak
ya da koyu kırmızı kanla karakterize rektal kanama
- Dışkının
koyu kahverengi veya siyah görünmesine neden olabilecek kanın varlığı
- Karında
şişkinlik, kramp tarzında ağrı veya gaz şikâyeti
- Bilinen
bir neden olmaksızın kilo kaybı
- Kansızlık
(Anemi), halsizlik, yorgunluk
- Ağrılı
dışkılama
- Kitle
Kalın Bağırsak Kanseri Tanısı
Diğer bazı kanserlerde olduğu gibi Kalın bağırsak kanserleri de
genellikle iyice büyüyene kadar belirti vermezler. Bu sebeple amaç, daha
belirti vermezken tümörü ortaya koymak olmalıdır. Belirtiler gelişmeden önce
bir kişinin kanser için taranması, poliplerin ve kanserin erken tanınmasında
yardımcı olur. Poliplerin erkenden tanınıp çıkartılması kolorektal kanser
gelişimini önleyebilir. Erken tanı konulduğunda kolorektal kanserin tedavisi de
daha etkin olabilmektedir. Bu nedenle, genel olarak 50 yaş üstü kişilerde
taramaya başlanmalı, kolorektal kanser için artmış riski olan kişilerde ise
tarama programına daha erken yaşlarda başlanmalıdır.
Dışkıda gizli kan saptanıp kolonoskopi yapılan kişilerde henüz
kanserleşmemiş polip halindeki tümörler tespit edilerek kanser gelişmesi
önlenebildiği gibi kanser gelişmiş olan olgularda da erken teşhis ile yaşam
süresi ve kalitesi artmaktadır.
Kalın Bağırsak Kanseri Tedavisi
Erken evre Kalın bağırsak kanserinin temel tedavisi cerrahi girişimdir.
Kalın bağırsak kanseri tedavisinde "kolektomi" adı verilen cerrahi
işlem uygulanır. Kolektomi, kalın bağırsağın bir kısmının ameliyatla çıkarılması
anlamına gelmektedir. Tümör içeren bağırsak bölümü ve bu bölüme komşu lenf
bezleri bu işlemde çıkarılmaktadır.
Kalın bağırsak kanserinin tedavisinde hastalığın evresine
göre kemoterapi, Radyoterapi hedefe yönelik ilaçlar ve immunoterapi seçenekleri
mevcuttur.